lunes, 27 de abril de 2009

Caso Clinico #1




Al igual que una imagen vale más que mil palabras, un caso clínico vale más que mil libros.

Hoy elijo exponer un caso resuelto favorablemente de hace unas semanas con acupuntura en madrid

Mujer de 41 años. Acude a consulta por migrañas. Las migrañas son laterales y detrás de los ojos. Dolor de tipo punzante. Suelen coincidir con la regla. Las reglas son irregulares y con coágulos.

La paciente tiene miopía, tez pálida. Se le duermen las manos a veces.

La lengua es pálida con los bordes laterales rojos y el pulso es de cuerda.

Este es un caso obvio de una migraña causada por un ascenso de Yang Hepático. Las migrañas laterales son siempre debidas a un Yang de Hígado ya que coincide con el trayecto del meridiano de la Vesícula Biliar. Además la rojez de los bordes linguales confirma este dato, así como el carácter punzante del dolor.

Hay un desequilibrio entre el Yin y el Yang de Hígado.

Puesto que un Yang de Hígado jamás de “dispara” solo, esa sería la manifestación del desequilibrio. La raíz de este ascenso podría ser o bien una insuficiencia de sangre de hígado, de yin de hígado, de yin de hígado y de yin de riñón o bien de yin de hígado más yin y yang de riñon.

La tez pálida, los problemas oculares y las parestesias, junto con la irregularidad de la regla apuntan a un vacío de sangre de hígado (su raíz yin). El dolor detrás de los ojos podría asociarse al vacío de sangre de hígado, que no consigue nutrirlos lo suficiente.

Hay un estancamiento de sangre también, como muestran los coágulos. Si la sangre se estanca, pudiera contribuir al vacío.

Por lo tanto nos encontramos frente a unas migrañas causadas por un Yang de Hígado (manifestación) debido a una insuficiencia de Sangre (raíz).

El tratamiento consistió en tratar la raíz y la manifestación al mismo tiempo, tonificando sangre de hígado y sometiendo el Yang rebelde.

La selección de puntos fue la siguiente (entre otros):

H3, H2 para regular el hígado

B6, B10, H8, 17V, 12 RM,3R, 36E para tonificar y mover sangre

4IG y 41VB como puntos distales

Tae Yang, 4VB, 5VB, 6VB, 7VB, 8VB, 9VB como puntos locales

10 sesiones de acupuntura junto con fitoterapia correctora consiguieron corregir el desajuste.

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